姓名

性别

学院专业

电话

学号

交流学校

留学

时间

20年 月至20年 月

大学学年课程

（学生填写）

榆林学院课程认定与学分转换

（学院填写）

序号

课程名称

成绩

学分

序号

转换的课程名称

课程代码

学分

1

1

3

2

2

3

3

3

3

4

4

3

5

5

3

6

6

3

7

7

3

8

8

3

9

9

3

注：学生须在以上门课程中修满门并成绩合格，方能满足榆林学院本科专业学分转换要求。

导师制完成我校课程（学院填写）

导师制完成方大学课程（学生填写）

课程名称

成绩

学分

课程名称

成绩

学分

1

2

学院意见：

院长签字（公章）：

年 月 日

教务处意见：

处长签字（公章）:

年 月 日

国际交流与合作处意见：

处长签字（公章）:

年 月 日